Kislorod ishlab chiqarish texnologiyasining uzluksiz rivojlanishi bilan tibbiy kislorod dastlabki sanoat kislorodidan suyuq kislorodga, so'ngra hozirgi bosim o'zgaruvchan adsorbsiya (PSA) kislorod ishlab chiqarishga o'tdi. Kislorod bilan ta'minlash usuli ham bitta shishadan to'g'ridan-to'g'ri kislorod bilan ta'minlashdan markazlashtirilgan kislorod bilan ta'minlash tizimiga o'tdi. Hozirgi vaqtda markazlashtirilgan kislorod bilan ta'minlash tizimlari, markaziy so'rish tizimlari va siqilgan havo tizimlari zamonaviy shifoxona klinikalarida uchta muhim tibbiy gaz bilan ta'minlash tizimiga aylandi.
Kislorod inson metabolik faoliyati uchun asosiy modda va inson hayotiy harakati uchun birinchi zaruratdir. Kislorod qo'shimchasi inson tanasining fiziologik va biokimyoviy ichki muhitini yaxshilashi va metabolik jarayonlarning xavfsiz siklini rag'batlantirishi, shu bilan kasalliklarni davolash, simptomlarni yengillashtirish, tiklanishni rag'batlantirish, shikastlanishlarning oldini olish va sog'lig'ini yaxshilash maqsadiga erishishi mumkin.
Shuning uchun kislorod tibbiyot sohasida, ayniqsa og'ir ahvoldagi bemorlarga va baxtsiz hodisa natijasida jarohat olganlarga birinchi yordam ko'rsatishda muhim rol o'ynaydi va kislorod ta'minoti tibbiyot muassasalari uchun zarur shartlardan biriga aylandi.
Kasalxona kislorod ta'minoti tizimining rivojlanish tarixi
Bitta shisha to'g'ridan-to'g'ri kislorod ta'minoti
Bitta shishadan to'g'ridan-to'g'ri kislorod yetkazib berish kasalxonalarda kislorod yetkazib berishning an'anaviy usuli hisoblanadi va bu usul har doim sanoat kislorodini yetkazib berish uchun qo'llanilgan. Sanoat kislorodi ko'pincha zararli gazlarni o'z ichiga olganligi va silindrning ichki devori zanglaganligi sababli, kislorod ko'ngil aynishiga olib keladigan hidga ega bo'ladi. Klinik qo'llanilganda, u bemorlarning yo'talishiga va nafas olish alomatlarini kuchaytirishiga olib keladi.
Shuning uchun, xalq salomatligini ta'minlash maqsadida, Xitoy tibbiy kislorod standartlarini qayta ko'rib chiqdi.
Markazlashtirilgan kislorod ta'minoti
Kislorod ta'minoti, shuningdek, markaziy kislorod ta'minoti deb ham ataladi, xalqaro miqyosda keng qo'llaniladigan zamonaviy kislorod ta'minoti usuli hisoblanadi. Xitoy 1983-yilda birinchi markaziy kislorod ta'minoti tizimini ishlab chiqdi, u yirik va o'rta shaharlarda keng targ'ib qilindi va qo'llanildi. Hozirgi kunda ma'lum miqyosdagi barcha kasalxonalar markaziy kislorod ta'minoti tizimlarini qo'llagan. Bundan tashqari, markazlashtirilgan kislorod ta'minoti tizimi, markaziy so'rish tizimi va siqilgan havo tizimidan iborat tibbiy gaz ta'minoti tizimi kasalxonalardagi bo'lim binolarini qurish va ta'mirlash uchun zarur bo'lgan loyihaga va kasalxonalarni modernizatsiya qilish uchun zarur bo'lgan loyihaga aylandi.
Markazlashtirilgan kislorod ta'minoti texnologiyasi kasalxonalarning tibbiy darajasini yaxshilashi, bemorlarga o'z vaqtida qutqaruv yoki davolanish imkonini berishi va shu bilan ko'plab odamlarning hayotini saqlab qolishi mumkin. Shu bilan birga, markazlashtirilgan kislorod ta'minoti texnologiyasi uchun uskunalar nisbatan zich joylashganligi sababli, bu kasalxonalarni zamonaviy boshqarishga yordam beradi.
Xususan, quyidagi jihatlar aks ettirilgan:
- Markazlashtirilgan kislorod ta'minoti quvur liniyasi pastroq bosimga ega va bir nechta xavfsizlik moslamalari bilan jihozlangan, bu esa uni xavfsizroq va ishonchliroq qiladi.
- Markazlashtirilgan kislorod ta'minoti kislorod ballonlarini palataga olib borishni talab qilmaydi, bu esa saqlash va tashishni osonlashtiradi
- Markazlashtirilgan kislorod ta'minoti tizimi kuchli kislorod ta'minoti quvvatiga, katta quvvatga, barqaror bosimga ega va katta oqimli uzluksiz kislorod ta'minotini ta'minlay oladi
- Markazlashtirilgan kislorod ta'minoti uchun kislorod inhalatsiyasi terminali to'g'ridan-to'g'ri operatsiya xonasida, tez yordam xonasida va har bir palataning palatalarida o'rnatiladi, bu esa kislorod inhalatsiyasini oddiy, oson, xavfsiz va ishonchli qiladi.
- Markazlashtirilgan kislorod ta'minoti kisloroddan foydalanishni sezilarli darajada yaxshilaydi, kislorodni boshqarish xodimlari sonini kamaytiradi va shu bilan iqtisodiy foydani oshiradi.
Kasalxonaning markaziy kislorod ta'minoti tizimi kislorod manbai, kislorod quvuri, klapan va terminalli uskunadan iborat. Hozirgi vaqtda shina, suyuq kislorod va bosimli tebranish adsorbsiyasi (PSA) kislorod konsentratori mamlakatimizda va chet elda kislorod ta'minoti tizimining kislorod manbai sifatida keng qo'llaniladi.
Shinalar paneli
Shinali kislorod ta'minoti tizimi asosan ikkita to'plam yuqori bosimli kislorod ballonlaridan (biri gaz ta'minoti uchun va biri zaxira uchun) iborat. U shina, avtomatik/qo'lda boshqarish moslamalari to'plami, ovoz va yorug'lik signalizatsiyasi, bosimni pasaytiradigan va barqarorlashtiradigan qurilmalar, quvur va aksessuarlardan iborat. Kislorod ta'minoti tugash arafasida, shina avtomatik ravishda zaxira kislorod ta'minotiga o'tishi mumkin.
Boshqaruv moslamasida bosim o'lchagich, monitoring boshqaruv bloki, ish sharoitlarini ko'rsatish va foydalanuvchiga ishdan chiqqan kislorod ballonini almashtirishni eslatish uchun signalizatsiya tizimi va indikator chiroqlari mavjud. Agar avtomatik boshqaruv moslamasi ishlamay qolsa, kislorod ta'minoti bosimining barqarorligini ta'minlash uchun zaxira bosimni pasaytirish va bosimni barqarorlashtirish moslamasi ishga tushiriladi.
Suyuq kislorod
Suyuq kislorodni kislorod manbai sifatida ishlatadigan gaz manbai tizimi asosan suyuq kislorod baki, bug'latgich, bosimni pasaytiruvchi qurilma va signalizatsiya moslamasidan iborat. Suyuq kislorod transport vositasining suyuq kislorod bakidan markazlashtirilgan kislorod ta'minoti tizimining suyuq kislorod bakiga suyuq kislorod bakining ichki va tashqi bosim farqidan foydalanib qo'shiladi. Suyuq kislorod baki suyuqlikning kerakli past haroratini ta'minlash uchun yuqori bosimli izolyatsiya qatlamidir.
Suyuq kislorod bug'latgichdan oqib o'tganda uning harorati keskin ko'tariladi, bu esa IRning bug'lanishiga olib keladi. Yuqori bosimli bug'langan kislorod bosimni pasaytiruvchi moslama yordamida bosimni pasaytiradi va bosim barqarorlashgandan so'ng yuboriladi. Tizimda odatda ikkita suyuq kislorod baklari mavjud, biri kislorod yetkazib berish uchun, ikkinchisi zaxira uchun; suyuq kislorod baklari va shinalar ham birgalikda ishlatilishi mumkin, suyuq kislorod baklari gaz yetkazib beradi va shinalar zaxira sifatida ishlatiladi.
Tibbiy PSA kislorod konsentratori kislorod ta'minoti
Tibbiy PSA kislorod konsentratorining kislorod ta'minoti tizimi asosan havo kompressori va quritgich, filtr, kislorod konsentratori, kislorod saqlash idishi, quvurlar va aksessuarlardan iborat. Agar kislorod ballonlari uchun kislorod to'ldirish zarur bo'lsa, kislorod kompressori va kislorod to'ldirish stantsiyasini o'rnatish mumkin. PSA kislorod generatori tibbiy kislorod standartlariga javob beradigan ≥ 90% tozalikdagi kislorod olish uchun bosimli tebranish adsorbsiyasi kislorod ishlab chiqarish texnologiyasidan foydalanadi.
Bosim tebranishi bilan adsorbsiyalangan kislorod ishlab chiqarish texnologiyasi zeolit molekulyar elaklari orqali kislorod va azotning selektiv adsorbsiyasidan foydalanadi va adsorbsiya quvvati adsorbsiya bosimi oshishi bilan ortadi va adsorbsiya bosimi pasayishi bilan kamayadi. U bosim ostida azotni adsorbsiyalab, kislorodni boyitadi; past bosim sharoitida adsorbsiyalangan azotni desorbsiyalaydi va bir vaqtning o'zida molekulyar elakni qayta tiklaydi. Ushbu o'zaro aylanish sikli kislorod va azotni ajratishga va kislorod ishlab chiqarishga erishadi.
Tibbiy PSA kislorod generatorlaridan foydalanish bitta yoki ikkita blok sifatida sozlanishi mumkin. Bitta blok konfiguratsiyasida bitta kislorod generatori uskunasi to'plami ishlatiladi va kislorod silindrli shina zaxira sifatida ishlatiladi. Eng yuqori kislorodga bo'lgan ehtiyoj paytida kislorod silindri shina orqali to'ldiriladi, bu ham tejamkor, ham xavfsiz va ishonchli. Ikki blokli konfiguratsiyada ikkita kislorod generatori uskunasi to'plami sozlangan, bu to'xtash joyi va texnik xizmat ko'rsatish uchun qulay va kafolat sifatida zaxira kislorod shinasi mavjud, bu esa xavfsizroq va amaliyroq.
Soddalikni taqqoslash
Shinali kislorod ta'minoti tibbiy kislorod ballonlarini muntazam ravishda sotib olishni talab qiladi, ularni tashish, qayta ishlash va boshqarish murakkab va ballonlarga muntazam texnik xizmat ko'rsatish kerak.
Suyuq kislorod shinalarga nisbatan katta yaxshilanish bo'lib, katta tashish hajmi, yuqori tashish samaradorligi, kamroq yordamchi vaqt va past kislorod narxi kabi afzalliklarga ega. Suyuq kislorod bilan to'ldirilgan va to'liq gazlangan 3,65 m3 suyuq kislorod saqlash idishi 3000 m3 kislorod ishlab chiqarishi mumkin, buning uchun 500 ta po'lat silindr kerak bo'ladi va faqat po'lat silindrlarning og'irligi taxminan 30 tonnani tashkil qiladi.
Suyuq kislorod saqlash baklarini oyiga atigi 1-2 marta to'ldirish kerak, ammo to'ldirish paytida ishlash talablari juda yuqori va operatorlar ishlash uchun sertifikatlangan bo'lishi, chiqish bosimini har kuni tekshirishi va uskunani muntazam ravishda tekshirishi va texnik xizmat ko'rsatishi kerak. Kisloroddan foydalanish jarayoni nisbatan noqulay.
Tibbiy PSA kislorod generatori joyida kislorod ishlab chiqarishni amalga oshiradi va o'zining mustaqil kislorod ishlab chiqarish stansiyasini yaratadi. U kislorod tashishni talab qilmaydi va ikkinchi kislorod manbai bilan cheklanmaydi. Uskunani tez-tez sozlash va kalibrlashsiz avtomatik ravishda boshqarish mumkin. U xavfsiz, sodda va ishlatish uchun qulay. Boshqa yordamchi uskunalar talab qilinmaydi va malakali tibbiy kislorod to'g'ridan-to'g'ri quvur liniyasi tizimiga kirishi mumkin, bu esa kasalxona boshqaruvini yanada ilmiy va zamonaviy qiladi.
Xavfsizlikni taqqoslash
Shinali kislorod yetkazib berish uchun ishlatiladigan kislorod ballonidagi kislorod bosimi nisbatan yuqori, odatda 15MPa (150 atmosfera) bo'lib, kuchli tebranish va to'qnashuvga duch kelganda portlashga olib kelishi mumkin. Kislorod ballonidagi kislorodning sifati va sofligi foydalanuvchi nazorati ostida emas.
Suyuq kislorod eng muhim xavfsizlik masalasidir. Suyuq kislorod saqlash idishida ko'p miqdorda suyuq kislorod saqlanadi. Suyuq kislorodning harorati juda past (-183°C) va kislorod kuchli yonish agentidir. Oqib ketgandan so'ng, oqibatlari juda og'ir bo'ladi. Shuning uchun suyuq kislorod tizimini muntazam tekshirish kerak. Agar suyuq kislorod idishidagi portlashga chidamli disk portlasa yoki chiqarish klapani chiqarishga sakrab chiqsa, bu suyuq kislorod idishining qatlamidagi vakuum buzilganligini va uni ta'mirlash va qayta vakuum bilan tozalash kerakligini anglatadi.
Aholi zich joylashgan shifoxonalarga suyuq kislorod ballonlarini qo'yish xavflidir. Suyuq kislorod tashish va qadoqlash paytida oqish ehtimoli yuqori va hatto oz miqdordagi yog' ham yong'inga olib kelishi mumkin, bu esa xavfsizlik uchun xavf tug'diradi.
Tibbiy PSA kislorod generatorlari normal harorat va past bosimda (20°C-40°C, 6-8 atmosfera) ishlaydi. Printsipial jihatdan xavfli omillar yo'q va bu uchta kislorod yetkazib berish usulining eng xavfsizidir. Kislorod kontsentratorlari odatda elektr uzilishi, o'chirilishi yoki kislorod iste'moli bir muncha vaqt davomida to'satdan oshganda va kislorod kontsentratorining nominal kislorod ishlab chiqarishidan oshib ketganda kislorod yetkazib berishni ta'minlash uchun zaxira shinali kislorod manbai bilan jihozlangan.
Iqtisodiy taqqoslash
Shina tizimi odatda kasalxonalarda mavjud bo'lgan kislorod ballonlaridan foydalanadi. Buning uchun faqat ballonlarni qayta ishlash va keyin ularni yig'ish kerak, shu bilan dastlabki investitsiya xarajatlarini tejash mumkin.
Kislorod bilan ta'minlash usulini tanlash
Shinali kislorod ta'minoti eng kam boshlang'ich investitsiyalarni talab qilganligi sababli, bemorlarni qabul qilish imkoniyati kam va mablag' yetishmaydigan ba'zi kichik va o'rta shifoxonalar uchun shinali kislorod ta'minotidan foydalanish eng amaliy va iqtisodiy usul hisoblanadi. Uzoq muddatli iqtisodiy faoliyat nuqtai nazaridan, shifoxona PSA kislorod generatori kislorod ta'minotining eng iqtisodiy usuli hisoblanadi. Tizim yuqori xavfsizlik omiliga ega va uni zamonaviy usulda boshqarish va boshqarish mumkin. Bu zamonaviy shifoxonalar uchun eng yaxshi tanlovdir.
Shuning uchun, hozirgi vaqtda yirik shifoxonalar kislorod yetkazib berish uchun shifoxona PSA kislorod konsentratorlaridan foydalanishlari kerak. Shu bilan birga, PSA kislorod konsentratorlari ikkinchi kislorod manbasini talab qilmagani va kislorodni faqat elektr energiyasi bilan normal ravishda ta'minlay olgani sababli, ular ba'zi chekka hududlar va transport noqulay bo'lgan hududlar uchun ham mos keladi.
Tizim quvurlari va terminallari
Kislorod kislorod stantsiyasidan har bir qavatga (bo'lim, operatsiya xonasi, qutqaruv markazi, ambulatoriya poliklinikasi va boshqalar) tashiladi. Ikkilamchi bosim barqarorlashtirilgandan so'ng, kislorod chiqish bosimi 0,1-0,4MPs ni tashkil qiladi (sozlanishi mumkin). Kislorod quvuri atrofidagi atrof-muhit harorati 70°C dan oshmasligi kerak.
Quvurlar yoki klapanlar yaqinida ochiq olov va moy dog'laridan foydalanish qat'iyan man etiladi. Kislorod yetkazib berish quvurlari mis quvurlar yoki zanglamaydigan po'lat quvurlardan tayyorlanishi mumkin. Birinchisi tejamkorroq va milliy standartlar bilan belgilangan afzal materialdir.
Kislorod naychasi palataga kirgandan so'ng, u terminal plastinkasiga (davolash kamari deb ham ataladi) ulanadi. Terminal plastinkasi turli simlar va turli quvur liniyasi terminal komponentlarini yig'ish uchun yo'naltiruvchi yivdir.
Joylashtirilgan vaqt: 2025-yil 9-iyun